هیدروسل ناباروری می آورد؟ - مجله وبلاگ فروش

نویسنده: دکتر هومن صدری اردکانی، فوق تخصص اندویورولوژی

بسیاری از آقایان درباره بیماری های شایع مردانه چیز زیادی نمی دانند و هنگام روبرو شدن با یکی از این مسائل دچار ترس و اضطراب می شوند در حالی که بسیاری از بیماری های مربوط به آقایان به راحتی قابل درمان است. یکی از شایع ترین بیماری های مردانه، هیدروسل است اما واقعا چقدر از این بیماری اطلاع دارید؟ آیا از علایم و چگونگی درمان آن باخبرید؟ اگر پاسخ شما منفی است، خواندن این مطلب را به شما توصیه می کنم.

هیدروسل مایعی است که اطراف بیضه را احاطه می نماید و باعث تورم کیسه بیضه می گردد و ممکن است یک طرفه یا دو طرفه باشد. تقریبا از هر 10 نوزاد پسر، یک نوزاد به طور مادرزادی در بدو تولد دچار هیدروسل است اما اغلب آنها در طی یک ماه اول، بدون درمان بهبود می یابند. گاهی مردان هم (اغلب بالای 40 سال) به علت التهاب یا صدمه به کیسه بیضه، به هیدروسل مبتلا می شوند. از طرفی التهاب ممکن است ناشی از عفونت اپیدیدیم (لوله های ظریف و پرپیچ و خمی که پشت هر بیضه قرار دارند) یا عفونت بافت بیضه (ارکیت) باشد.

آیا درد از علایم هیدروسل است؟

هیدروسل معمولا دردناک نیست ولی اگر فرد دچار تورم کیسه بیضه گردد، باید به پزشک مراجعه کند تا علل دیگر همانند سرطان بیضه و احتمال های دیگر را آنالیز کند، بنابراین تمام مردان مبتلا به هیدروسل باید تحت سونوگرافی بیضه قرار بگیرند. در بسیاری از موارد، هیدروسل با فتق کشاله ران همراه است. در این موارد به علت ضعف دیواره شکمی، قسمتی از روده به داخل کیسه می رود که به درمان احتیاج دارد.

چگونگی تشخیص هیدروسل

از آنجا که مایع هیدروسل معمولا شفاف است، پزشک برای تشخیص آن از آزمایش عبور نور از میان کیسه بیضه استفاده می نماید. گذر نور نشان دهنده وجود مایع شفاف است ولی تشخیص، قطعی نیست زیرا ممکن است حالت های دیگر همانند فتق هم وجود داشته باشد. در صورتی که پزشک به ایجاد هیدروسل به علت وجود التهاب مشکوک باشد، آزمایش های خون و ادرار تعیین خواهند کرد که آیا علت هیدروسل التهاب اپیدیدیم است یا خیر؟در مواردی که مایع احاطه نماینده بیضه ها، مانع لمس آنها گردد، از روش های تشخیصی دیگر نظیر سونوگرافی استفاده خواهد شد. سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، برای ایجاد تصاویر اجزای داخل بدن انجام می گردد و برای آنالیز احتمال وجود توده یا علل دیگر تورم کیسه بیضه هم به کار می رود. در پسر بچه ها معمولا هیدروسل طی یک سال به طور خود بخود محو می گردد اما اگر پس از یک سال از بین نرفت یا به بزرگ شدن ادامه داد، به جراحی احتیاج خواهد داشت. البته کشیدن مایع هیدروسل در بچه ها به علت خطر عفونت به هیچ وجه نباید انجام گردد. در بزرگسالان هم اغلب هیدروسل خودبخود از بین می رود و زمانی به درمان احتیاج پیدا می نماید که آنقدر بزرگ گردد که غیرقابل تحمل یا بد شکل باشد.

روش های درمانی

هیدروسلکتومی یا همان جراحی برداشتن هیدروسل، بدون احتیاج به بستری طولانی و با بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می گردد. برای این کار جراح برشی روی کیسه بیضه یا پایین شکم ایجاد می نماید و ضمن تخلیه مایع، اصلاحات لازم را انجام می دهد. اگر طی جراحی هیدروسل، فتق کشاله ران هم تشخیص داده گردد، حتی اگر برای فرد هیچ مسئله ای ایجاد نکرده باشد، پزشک آن را برمی دارد. حتی در مواردی ممکن است جراح به عدسی چشمی حین عمل جراحی احتیاج داشته باشد، تا در حین عمل به اپیدیدیم و مجاری اسپرم بر آسیبی نرسد. در عین حال، بعد از عمل هیدروسلکتومی ضروری است لوله تخلیه و پانسمان حجیم روی ناحیه برش برای چند روز اول بعد از جراحی قرار گیرد. افزایش مصرف مایعات و استفاده از کیسه یخ روی موضع در 24 ساعت اول پس از جراحی، تورم را کاهش می دهد. نباید فراموش کنید جراحی هیدروسل در بچه ها به جای ناحیه کیسه بیضه، باید با شکاف جراحی کشاله ران انجام گردد.

روش دیگر درمان هیدروسل، تخلیه با سوزن است. این روش برای افرادی انجام می گردد که به علت بیماری های زمینه ای، خطر انجام عمل جراحی در آنها زیاد است اما به طورکلی توصیه نمی گردد زیرا احتمال عود مایع ایجاد عفونت یا درد کیسه بیضه زیاد است. البته باید توجه داشت که اصولا در بعضی مواقع احتمال عود هیدروسل وجود دارد.

آیا هیدروسل باعث ناباروری می گردد؟

سوالی که اغلب افراد در صورت ابتلا به هیدروسل از پزشک خود می پرسند این است که آیا هیدروسل باعث ناباروری می گردد؟ هیدروسل به خودی خود عامل ناباروری نیست اما ممکن است همراه با عوامل زمینه ای در بیضه مثل عفونت یا توده باشد که این عوامل، فراوری یا عملکرد اسپرم ها را دچار اختلال می نمایند، هیدروسل را با واریکوسل اشتباه نگیرید، واریکوسل باعث ناباروری می گردد که البته هنوز علت آن معلوم نیست. بعضی از کارشناسان معتقدند که وریدهای بیضه، خون را در شریان بیضه سرد می نمایند و به این ترتیب به حفظ درجه حرارت مناسب برای فراوری مناسب اسپرم یاری می نمایند. واریکوسل با مسدود کردن جریان عادی خون، ممکن است باعث گردد درجه حرارت بیضه ها بیش از حد بالا رود و به این ترتیب بر فراوری اسپرم و حرکت آن اثر بگذارد.

توصیه های کلیدی

به همه آقایان توصیه می گردد در صورت بروز هرگونه مشکل در ناحیه تناسلی و ادراری، به سرعت به پزشک مراجعه نمایند تا درمان های لازم در موعد مقرر برایشان انجام گردد. متاسفانه بسیاری از آقایان هنگام بروز مسائل مردانه خجالت می کشند به پزشک مراجعه نمایند و به همین علت فرایند درمان را به تعویق می اندازند و این موضوع گاهی به قیمت گزافی تمام می گردد.

از واریکوسل چه می دانید؟

واریکوسل بزرگ شدن وریدهای درون کیسه بیضه (اسکروتوم) است. اسکروتوم کیسه پوستی شلی است که بیضه ها درون آن قرار دارند. در واقع واریکوسل به وریدهای واریسی شباهت دارد که در پا وجود دارند. البته حدود یک ششم مردان واریکوسل دارند و در مردانی که دچار ناباروری هستند، این رقم بالاتر است و به 40 درصد می رسد. واریکوسل شایع ترین علت فراوری کم اسپرم و کاهش کیفیت آن است، گرچه همه واریکوسل ها بر فراوری اسپرم اثر نمی گذارند.

اغلب واریکوسل ها در طول زمان ایجاد و خوشبختانه به آسانی تشخیص داده می شوند و اگر علامت دار شده باشند، می توان آنها را با جراحی ترمیم کرد.

واریکوسل معمولا در ناحیه بیضه چپ رخ می دهد و اغلب علامتی ایجاد نمی نماید و حین ارزیابی ناباروری یا معاینه جسمی کشف می گردد اما به ندرت با علامت درد همراه است. مثلا ممکن است در طول روز به علت فعالیت های جسمی بدتر گردد و به طور شاخص با خوابیدن به پشت تخفیف یابد. در طول زمان هم محتمل است واریکوسل ها بزرگ تر و چشمگیرتر شوند.

منبع : هفته نامه سلامت

آژانس مسافرتی: دور زمین | سفر به دور زمین هیچوقت اینقدر آسون نبوده! تور ارزان، تور لحظه آخری، اروپا، تور تایلند، تور مالزی، تور دبی، تور ترکیه

sale-blog.ir: مجله وبلاگ فروش | ارائه نرم افزارهای مدیریت وبسایت

منبع: راسخون